Fibrilación耳廓死亡súbita cardíaca en perros | VETgirl播客de educación continua兽医
在埃斯特VeterinariaEducación continua veterinary aria en línea播客， discutimos la fibrilación耳(FA) en perros。La FA es arritmia común在人类的心灵中，caracterizada poror clásico sonido de "zapatillas de tenis en una secadora" en La auscultación。他的活动的动机eléctrica rápida和不组织的组织aurículas(佩德罗)。Después de identiar esta anomalía en el examen físico, es importante confirmar la arritmia con un cardiograph (ECG) y conar una evaluación cardíaca完全para compprender maijor la causa和la gravedad de este hallazgo。La FA en sí misma puede conir a una remodelación结构，y en humanos con FA se observa un市长riesgo de muerte súbita cardíaca (MSC) (Waldmann)。罪恶禁运，没有está claro si este riesgo de SCD también cierto en los perros。
Entonces, Borgeat等querían evaluar esto en un estudio titulado死亡流行病súbita心脏疾病fibrilación耳廓．在工厂里，在农场里的汽车hipótesis在农场里的市长proporción在农场里的市长proporción在农场里的旅馆estaría在农场里的脑室里的完整的识别和监控。Este fue un estudio multicéntrico回顾性de casos y controles que revisó los registros médicos de perros con FA de 7 clínicas兽医。Para ser incluidos, a todos perros se debe haber realizado un ECG y un ECG Holter de 24 horas dentro de las 2 semanas posteriores diagnóstico y con FA en el momento del estudio Holter。También se requirió que se incluyera información冷静的调查结果，冷静的调查外细节完成clínico冷静的调查结果diagnóstico, régimen terapéutico冷静的结果。También se incluyó第二控制太阳活动的小组，太阳活动的小组clínica en lugar de múltiples。requirió对生态的影响，生态的影响和结果的影响。Los autores seleccionaron perros para group de control que tenían un diagnóstico cardíaco类似的al del group de FA, pero el group de control no se emparejó con el group de FA por sexo, edad o peso下士。在我们的世界里，我们的世界里，我们的世界里，我们的世界里，我们的世界里，我们的世界里，我们的世界里，我们的世界里，我们的世界。Los investigadores clasificaron Los diagnósticos como DCM, degeneración mixomatosa de la válvula mitral (MMVD)， miocardiopatía arritmogénica, cardiopatía congénita y normal, lo que significa que no se detectó ninguna patología mediante ecocardiografía。 Finalmente, el resultado de interés en este estudio fue SCD, por lo que es importante entender cómo los autores la definieron. Aquí, SCD indicó que un paciente fue encontrado fallecido sin causa aparente. El paciente debe haber estado aparentemente bien en las 24 horas anteriores y sin síntomas clínicos obvios o aparentes en la hora anterior a la muerte.
‘这是一种结果!En primer lugar, 142 perros con FA se ajustaban a los criterios de inscripción del studio y se incluyeron En el studio, y 127 perros adicionales se incluyeron como controls。2013年和2020年，我们在一起度过了一段美好时光período没有葫博diferencias estadisticamente significativas之间洛杉矶perros del grupo de控制y AF terminos de更高,sexo,前期de sincope arritmias心室en la我们记录de la患有,正常与ecocardiograma反常的,eutanasia cardiaca,守法者relacionada con cirugia o procedimiento守法者没有心脏病o fraccion de eyeccion。罪恶的封锁，los perros del grupo con FA tenían un peso下士的意义，市长，un tamaño medio de la aurícula izquierda y un diagnóstico实际o前面de不足cardíaca。También se informó que el diámetro interno del ventrículo izquierdo era mayor en el grupo de control cuando estaba en diástole, pero no hubo una diferencia significativa en sístole。
En el grupo AF, más del 20% de los perros (30/142) tenían comorbilidades。瘤变(n = 8)， endocrinopatías (n = 6)肾受累(n = 6)呋喃脲más comúnmente报告。洛杉矶perros牧师的话y拉布拉多寻回犬fueron las raza mas缩写en el grupo AF (n = 13每uno), seguidos德•(n = 11),杜高犬de Burdeos (n = 10),拳击手(n = 9), Perro lobo爱尔兰(n = 7),罗纳维尔犬(n = 7) y金毛猎犬(n = 6)。La frecuencia cardiaca promedio 24小时de对位perros con FA en el monitoreo霍尔特fue 132行分钟,反对通知de complejos心室prematuros (VPC) altamente变量,que van desde ningún VPC hasta más de 42,000 en un período de 24 horas。En más de la mitad de los perros con FA se registraron parares o trillizos脑室，y En el 39% se observó双性恋o三性恋脑室。最后，el 13% de los perros tenían taquicardia心室文献记录y 2 perros tenían bloqueo auriculoventricular paroxístico de tercer grado。重要的地方ningún控制小组的工作人员recibió ningún工作人员antiarrítmica工作人员的工作人员más 80%工作人员的工作人员的工作人员algún工作人员fármaco antiarrítmico。La terapia más común fue una combinación地高辛和地尔硫脲(n = 53)，单独地高辛和地尔硫脲(n = 24)和地高辛单独地高辛(n = 11)。罪恶禁运，también estuvieron代表ados varios otros medicamentos, como胺碘达罗纳，阿替洛尔，墨西莱蒂娜y索他洛尔。
阿霍拉centrémonos en el análisis de supervivencia de estos perros。在卢格的启蒙上，在他的生命之门7 días没有他的生命之门。洛杉矶汽车señalan que, en el momento del análisis, el 54% de Los perros del grupo AF habían fallecido, en comparación con el 32% de Los perros de control。Estos números代表，可追溯的问题，可追溯的问题，可追溯的问题，可追溯的问题análisis，可追溯的问题，可追溯的问题análisis, diagnóstico varió。末日来临，世界末日(MST) será más信息。En el grupo de FA, la MST fue de 492 días (16.4 meses)， En comparación con una mediana de 593 días (19.8 meses) En los perros sin FA y con ritmo sinusal (p = 02)。Estos MST代表死亡的原因，así que ahora veamos más死亡的灵魂cardíacas。在FA的小组，59个(77%)有死亡的原因corazón，有23%的死亡的原因cardíacas。死亡之路perianestésica se clasificó我们要重建corazón。在控制小组中，单独的17%死亡与死因分类的冲突cardíaca。 Es importante destacar que la SCD fue significativamente mayor en el grupo de FA en comparación con el grupo de control. La prevalencia de SCD fue de casi el 15 % en los perros con AF, pero solo del 5.5 % en los controles (P = 01). En otras palabras, la FA se asoció con una mayor prevalencia de SCD en perros, que es la pregunta principal que este estudio intentaba responder.
A continuación，汽车之路querían决定和平因素建立SCD的社会与权利之路。Los investigadores primero observaron varios factors con un análisis univariado。Estos incluyeron edad, insuiciencia cardíaca, terapias previas, síncope y hallazgos ecocardiográficos o de Holter。En este análisis inicial, encontraron que los perros que experimentaron SCD eran significativamente más jóvenes En el momento del diagnóstico (6.6 años frente a 8.1 años)。curosamente, no hubo diencia significativa entre el tiempo entre el diagnóstico de FA y las muertes cardíacas súbitas vs no súbitas。Luego, los autores incluiron variables con un valor de p < 1 en el análisis univariado para incluirlas en un análisis multivariable。la edad, los antecedentes de síncope y la relación entre el diámetro de la aurícula izquierda y el diámetro de la raíz aórtica (la:Ao) enel ecocardiograpama。Encontraron que este modelo de regresión logística clasificó correctamente el 82% de los casos。La edad más joven, los antecedentes de síncope y el auumento de La relación La:Ao se asociaron con un市长riesgo de SCD。De hecho, descubrieron que los perros con prior entes De síncope tenían 4.3 ves más probabilidades De sufrir SCD que los perros sin episodios De síncope。
关于汽车和研究的变化，关于工作室的限制，关于自然的大媒介和回顾。我爱你，我爱你médicos，我爱你clínicas我爱你estandarización我爱你。死亡之路，没有实现之路，形式上的芦丁，和死亡之路。汽车管理también没有区别，也没有控制和管理。我爱你，我爱你tamaño德拉aurícula我爱你，我爱你。Además，没有se requirió monitoreo Holter in los perros de control, y los perros con FA se reclutaron de un mayor número de clínicas。Entonces, con esas limitaciones en mente，¿qué podemos sacar de este podcast VETgirl?很好，在卢格上，在SCD上有重要的意义más在他的生命中有生命comparación在他的生命中有生命diagnósticos ecocardiográficos巧合在他的生命中有生命。Recuerde que la SCD ocurrió en casi el 15% de los perros con FA, en comparación con solo el 5.5% de los perros sin FA。En los perros con FA, alguuna变量se asciaron con un市长riesgo de SCD, que incluyeron una edad más joven En el momento del diagnóstico, un tamaño de la aurícula izquierda más grande y antecedentes de síncope。 Los autores plantearon originalmente la hipótesis de que las arritmias ventriculares, detectadas en la monitorización Holter, se asociarían con un mayor riesgo de SCD, pero este estudio no apoyó esa hipótesis. Esta VETgirl será consciente de este mayor riesgo de SCD en perros con FA en el futuro, y recordará que la intervención rápida y la derivación a un cardiólogo son imprescindibles. Si bien este estudio no fue diseñado para investigar las intervenciones terapéuticas y el efecto de las diferentes estrategias de manejo sobre el resultado, es de esperar que en el futuro estén disponibles estudios prospectivos para dar seguimiento a la excelente información fundamental de este estudio.
Referencias：
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王志强，王志强，等。Asociación entre fibrilación耳廓死亡súbita cardiaca: conocimientos fisiopatológicos y epidemiológicos．Circo res 2020;127:301-309。18
Abreviaturas：
FA - fibrilación耳穴
DCM - Miocardiopatia dilatada
ECG -心电图
LA:Ao: relación entre el diámetro de LA aurícula izquierda y el diámetro de LA raíz aórtica
MMVD——Degeneracion mixomatosa de la瓣二尖瓣
MST: supervivencia时间
MSC: muerte súbita cardíaca
VPC -室性早搏完工
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