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食道异物在狗| VETgirl兽医继续教育视频

今天的VETgirl在线兽医继续教育视频是关于食管异物的危险。在这个视频中,一只8个月大的阉割的雄性哈巴狗被诊断为食道异物,据推测该异物在食道内滞留了一周。主人知道这只狗偷了一些肋骨,一周前就开始吃了。主人们从哈巴狗嘴里取出了一根骨头,但没有意识到它吞下了另一根肋骨。狗主人马上把狗带到他们的兽医那里,因为它吞咽困难和咂嘴。不幸的是,在最初的报告中,业主拒绝了x光片。然而,一周后,当临床症状继续时,主人来到兽医诊所。在这一周内,狗仍然可以吃小块熟食肉和喝水,并且相对水润和稳定的表现。x光片显示有一个食管异物(以肋骨的形式),这时狗狗被推荐做内窥镜检查。

在小动物医学中,食道异物是一种少见的梗阻类型,但它们是必须迅速诊断和治疗的紧急情况。由于轻微的临床症状和体格检查结果以及微妙的x光检查结果,通常很难诊断。食道异物经常出现在“贪吃”的狗身上,它们会马上吃掉食物或骨头。食管异物的常见原因包括生牛皮、骨头、鱼钩和针等。较大的物体,如糖果或骨头,往往会卡在心脏基部的位置或食管尾部(靠近心脏基部和隔膜)。更尖锐的物体,如骨头碎片、针或鱼钩,可能附着在食道壁上,并卡在食道的任何地方。食管异物常见的临床症状包括急性吞咽困难、抓嘴、急性“狂乱”焦虑、多涎、呕吐、咳嗽和反流。治疗需要麻醉和内窥镜检查来移除异物或将其推入胃部(稍后进行手术移除,或自行排出)。

值得庆幸的是,一旦异物可以通过内窥镜取出,大多数患者恢复得很好,并且可以在手术后12-24小时慢慢重新开始吃软性食物。然而,并发症包括食管坏死、继发于食管穿孔的气胸、吸入性肺炎、严重的食管狭窄和死亡。其他的治疗包括止痛药(如阿片类药物或曲马多)、胃保护剂(如硫化铁、法莫替丁和奥美拉唑)、止吐剂,有时还有抗生素(特别是当有继发性吸入性肺炎时)。如果有疑问,不要使用非甾体抗炎药,因为它可能会导致溃疡。最后,在罕见、严重的情况下,在中度至重度食管炎的情况下,可能需要低剂量、抗炎、渐减剂量的类固醇来降低食管狭窄的风险。在使用类固醇之前,应注意排除吸入性肺炎的存在。查看我们的VETgirl播客关于食管异物的更多信息。

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