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如何执行心包穿刺术在狗| VETgirl兽医继续教育视频吗

在这个VETgirl在线兽医继续教育视频,我们将演示如何执行心包穿刺术在狗与心包积液二级淋巴肉瘤。在这只狗,心包积液的存在证实了最初的超声波(如T-FAST,超声心动图)。静脉导管放置,病人与氧稳定和适当的监控(如血压、心电图)。

执行心包穿刺术,光镇静通常是必要的。cardiovascularly-sparing协议应该使用(例如,布托啡诺或芬太尼、咪达唑仑或安定,等等)。无菌技术和心电图监测势在必行。要准备好合适的供应在先进:

  • 适合的心包穿刺术或“穿刺术”导管
  • 心电图
  • 前准备好利多卡因(适当地)在紧急事件
  • 氧气的补充
  • 三方活塞或单向阀门
  • 一个12 - 20 - 60毫升注射器(基于病人的大小)
  • 的EDTA管流体分析
  • 红色的上管可能文化(很少),确认是否样例血栓(或者一个法案管可以使用)

根据临床医生的偏好,心包穿刺术左边可以执行或骑端(VETgirl更喜欢右边(例如,左侧面躺着),以避免穿刺肺(通过心脏缺口)。over-the-needle导管系统(通常是16个指标,1.5到4英寸,取决于病人的大小),可以使用额外的小方孔放入导管在心包穿刺术促进流动。导管先进和管移除后,延长油管直接连接(连同一个三通活塞和注射器)。

通常,心包积液很血性的外观。如果是这样,少量的血液应该放在一个红色的上管寻找存在血栓(这是不好的。这意味着您的心。慢慢退出,保持冷静。Non-clotting心包腔内血液与血液中是一致的,已经经历了纤维蛋白溶解(这是好的。这意味着你可以继续吸入在心包穿刺术)。这只狗,心包积液是典型的外观(如修改渗出液、流体分析揭示淋巴肉瘤),保证提交的流体分析/细胞学(看看这个VETgirl播客在这里你为什么需要检查PCV stat !)。心包积液被移除后,超声波(如T-FAST,超声心动图)可以用来确认改善或解决心包积液。

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引用:
1。麦格雷戈JM,法里亚ML,摩尔,等。狗的心脏淋巴瘤和心包积液:12例(1994 - 2004)J是兽医协会2005年,227(9):1449 - 53年。

2。西姆斯CS,托拜厄斯啊,海登DW,等。由于主心脏心包积液淋巴肉瘤在一只狗J兽医实习2003;17:923 - 927。

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