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VETgirl在线兽医CE博客实例的解阻塞和处理猫尿道梗阻(不明原因发热)。虽然有许多解围技巧或技巧,但请记住,我们的最终目标是:

  • 稳定病人
  • 治疗电解质异常(如严重的)血钾过高
  • 解除阻塞以缓解尿路梗阻
  • 给予积极的静脉输液治疗以利尿患者,解决肾后氮血症,纠正电解质异常,并为继发于梗阻的阻塞性利尿患者补水
  • 冲洗膀胱
  • 疼痛控制

治疗包括静脉置管,开始输液治疗(不,如果你还没有解除阻塞也没关系!),镇静和疏通。对于继发于高钾血症的危及生命的心律失常(包括T波增宽、慢速心律失常等)的猫患者,立即用碳酸氢钠(推动细胞内钾)或葡萄糖酸钙(稳定心脏和改变阈值电位)进行治疗是必要的。《VetGirl》的评论家们并不是胰岛素的忠实粉丝:葡萄糖组合——根据我们的经验,它不能足够快地治疗高钾血症。

VETgirl最喜欢的镇静剂:每只猫服用4毫克的布托啡诺,2.5毫克的安定,10毫克的氯胺酮IV。有时,每只猫需要补充10-20毫克的异丙酚。最后,选择一种镇静药物,既能保护心血管,又能让你安全地解除病人的阻塞。

至于减压性膀胱。VETgirl通常不会这样做,除非病人病情危重或处于停搏期。我们在这里是相当快的解锁器,所以可以很容易地稳定和解锁,而不需要这样做。只有当患者处于停搏期或我们难以解除阻塞(因为它减轻了膀胱的背压)时,我们才会使用减压膀胱。我们很少看到膀胱因严重坏死和膀胱壁缺血而破裂。

解除屏蔽时,确保提醒用户3个主要风险:

  • 镇静的并发症
  • 膀胱破裂
  • 导尿继发的尿道损伤

最重要的是,积极进行静脉利尿。这是必要的,因为一些患者有严重的梗阻性后利尿。当你有疑问时,要仔细观察来龙去脉。有些猫需要40-60毫升/小时的静脉输液来帮助解决氮血症、利尿、冲洗导尿管(这样你就可以更快地抽出导尿管,把猫带回家),

值得庆幸的是,大多数猫都做得很好,但有再次梗阻的风险!

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  1. 嗨Vetgirl !

    很棒的视频!
    在我的临床环境中,我不能做的是一旦插入导管,就在它上面附加一个封闭的收集系统!一个小赫伯特连接器和输液延伸设置和一个尿袋(或空静脉输液瓶)都有,但它不适合!不管你把东西朝哪个方向转,总有一个“结局”是错的。

    也许因为我是个金发兽医....总之:有什么技巧和诀窍吗?

  2. 在经历了一段非常艰难的时间之后,我在试图解开一只猫之前,今天把它拉了起来,它像一个魅力!

    希望你能补充关于设置收集系统的信息(必须VIN那)。

  3. 你好,
    今晚我会看看我们在系统中使用的品牌,并让你们知道。我的问题是关于一个非常虚弱(从临床症状来看明显是高钾血症)的人,他的主人负担不起太多。猫已经被屏蔽了3天,并在一天结束时呈现。你会怎么做?在低预算的情况下,最具成本效益的行动是什么?

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