2020年11月

在今天的VETgirl在线兽医继续教育博客中,我们欢迎第一位大型动物兽医博主,凯瑟琳·m·斯劳特-梅弗德, dvm, mph。她目前是马外科住院医师伊利诺伊大学

马场阉割要避免的五个错误
通过凯瑟琳·m·斯劳特-梅弗德, dvm, MPH

阉割是对马病人最常见的外科手术。一匹完整的公马需要大量的管理要求。这些包括经过专门训练的人员,可以处理种马的行为和力量,以及足够的围栏,以区分完整的雄性和雌性。主人通常会选择给他们的小马或种马“阉割”,以减少糟糕和难以控制的行为特征,并消除马繁殖的可能性。其他睾丸病变,如瘤变、睾丸炎、精索扭转、腹股沟突出等也会导致对马进行阉割的决定。尽管阉割是由马从业者进行的常规手术,但手术后的并发症很常见,可能是致命的。马场阉割绝不应被视为“简单的阉割”。曾在私立和大学外科转诊医院工作,与马场阉割相关的并发症继续是一个常见的转诊。以下是马场阉割要避免的五个错误:注射麻醉不足;切除一个睾丸; incising the penile shaft; not ligating the spermatic cord; and not removing protruding scrotal fascia.

不充分的注射麻醉会让一次顺利的阉割瞬间变成一场噩梦。在适当的麻醉下,阉割应能在15分钟内完成。适当的麻醉方案包括使用α -2激动剂和阿片类药物进行镇静,这可以增加两种药物的协同作用。建议使用氯胺酮和肌肉松弛剂(如地西泮)进行诱导。在评估体重和计算药物剂量时使用合理的判断。剂量不足的马在阉割期间突然移动、踢腿或站立,不仅对兽医和助手有危险,而且可能危及马的生命。没有一个兽医愿意看到一匹没有结扎的睾丸动脉出血的马在赛场上奔跑。

作为一名外科转诊医院的兽医,我恳求你,不要只切除一个睾丸!如果兽医诱导麻醉,只能触摸到一个睾丸,马应该从麻醉中恢复,不需要手术。切除一个睾丸并不能达到阉割的目的,这主要包括消除动物繁殖的潜力和减少种马的行为。马仍然能够繁殖,行为也不会改变。此外,相信马的主人会把马带到外科转诊医院去切除缺失的,可能是腹部睾丸是不明智的。在过去的三年里,我目睹了十几位主人带着他们新买的“阉割马”来评估他们种马的行为。在荷尔蒙测试和超声波检查上投入了数百美元后,主人惊讶地发现他们被骗买了一匹种马。一般来说,我总是建议先切除最小的或有问题的睾丸。如果练习者找不到“高侧睾丸”,应该在不移除另一个较大或明显的睾丸的情况下恢复马。如果医生先切除较大的睾丸,然后找不到较小的睾丸,手术的目标就失败了。

图片来自Pixabay

意外切割阴茎轴也是马阉割的常见并发症,特别是如果马有一个或两个小睾丸。当对睾丸较小的马进行阉割时,总是让戴手套的助手将阴茎从包皮中缩回。这使兽医能够清楚地看到和触诊阴囊和腹股沟区域,而不会意外地切到阴茎。当阴茎缩回包皮时,它可以以一种看起来和触诊起来像睾丸的方式盘绕。通过将阴茎从包皮中取出,兽医可以确信他们的刀片没有切进阴茎。

我所见过的最常见的紧急情况是在野战阉割后由于精索结扎不足而导致睾丸动脉出血。许多兽医仅依靠阉割器为剩余的精索提供足够的止血。尽管许多兽医经常在不使用结扎的情况下阉割种马,但本可以从结扎精索中受益的马可能会因过度出血而死亡。对于从业者来说,出血的风险可能很低,但如果血管没有结扎,出血的马就有死亡的危险。强烈建议在去势器放置位置近端进行单次或在某些情况下为双次的转固定结扎,以避免睾丸动脉出血过多。在每个睾丸上放置一个转固定结扎不会“浪费”注射麻醉的时间。花上一分钟的时间来做结扎是值得的。

从阴囊切口切除睾丸后,任何从阴囊突出的筋膜都应切除。阴囊筋膜突出是外界环境病原体进入阴囊和腹股沟区域的直接途径,导致脓毒性索囊炎。抗生素治疗在化脓性珠囊炎的病例中总是有必要的,在某些情况下手术清创。我强烈建议从业者在阉割结束时花一分钟来修剪突出的阴囊筋膜,以防止这种痛苦,昂贵的并发症。

马场阉割将继续是最常见的外科手术之一,由门诊医生进行。任何外科手术,包括常规的阉割,都不能掉以轻心。当并发症发生时,不仅会给客户带来挫折和额外的费用,而且马的生活质量也会下降。在马场阉割中避免这五个错误,会让客户开心,让阉割的马健康!

  1. 同意关于挤压阴茎的提示,当我开始阉割断奶的时候会很方便。几年前,我有一只2岁的小马出血——它几乎死了——我选择暂时关闭阴囊以提供压力。这救了他的命,但他确实需要大量的后续护理和“重新开放”。谢天谢地,他今天没事。

  2. 好文章!我们有匹阉割的马,我们认为它可能没有被恰当地阉割。这让我想要更多地了解在阉割时使用的问题和程序。

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